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2018年临床执业医师考试学习巩固试题及答案(4)

来源:金英杰医学       点击数:26804      更新时间:2017-11-21

  A3/A4型题

  (1-4题共用胚干)

  男性,52岁,黄疸1月伴皮肤瘙痒,查体:肝肋下5cm,硬,表面稍不平,TBIL182runol/L, DBIL 88Wnol/L, ALT 200U/L,、AST 120U/L,尿胆原(+)和尿胆红素(+)。

  1.该病例的黄疸类型是(B)

  A.溶血性黄疸

  B.肝细胞性黄疸

  C.肝内胆汁淤积性黄疸

  D.肝外胆汁淤积性黄疽

  E.先天性非溶血性黄疸

  2.为明确诊断,*有价值的检查是(C)

  A.网织红细胞测定

  B 腹部透视

  C.腹部B超

  D.血清胆固醇测定

  E.肝放射性核素扫描

  3.如行腹部B超检查,*有诊断价值的表现为(A)

  A.肝脏边缘呈波浪状

  B.肝内外胆管扩张

  C.肝内光点粗大

  D.肝内可见低回声结节

  E.肝内可见强回声光点

  4.*可能的诊断为(C)

  A.肝脓肿

  B.胆总管结石

  C.肝硬化失代偿期

  D.慢性病毒性肝炎

  E.胰头癌

  (5~8题共用题干)

  女性,25岁,低热、乏力半年,腹胀1月,查体时发现腹部膨隆,脐周可触及不规则包块,固定,轻度压痛。

  5.可能存在的体征还有(C)

  A.胃型,振水音

  B.肠鸣音亢进

  C.腹壁揉面感,移动性浊音阳性

  D液波振颤

  E.肝脾肿大

  6.若行腹腔穿刺,腹水化验结果可能为(B)

  A.比重1. 010,蛋白30g/L

  B.比重1. 018,李凡他试验阳性

  C.腺苷脱氨酶阴性

  D.细胞600/IT11113,以多形核细胞为主

  E.可查见肿瘤细胞

  7.*可能的诊断为(D)

  A.胃癌

  B.血吸虫病

  C.克罗恩病

  D.结核性腹膜炎

  E.腹膜转移癌

  8.若行腹腔穿刺,除利尿外应**的治疗方案是(B)

  A.保肝降酶

  B.抗结核

  C 抗感染

  D.强心、扩血管

  E.化疗


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