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2018年临床助理医师考试预习闯关五十题(7)

来源:金英杰医学       点击数:21737      更新时间:2017-11-21

  33l、特发性血小板减少性紫癜可有

  A、骨髓巨核细胞捎失

  B、凝血时间延长

  C、血小板寿命缩短

  D、网织红细胞**值降低

  E、Coombs试验(+)

  答案:C

  解析:特发性血小板减少性紫癜可有血小板寿命缩短。(1999)

  332、特发性血小板减少性紫癜治疗**

  A、长春新碱静脉滴注

  B、脾切除

  C、输浓缩血小板

  D、静脉注射大剂量丙种球蛋白

  E、肾上腺糖皮质激素

  答案:E

  解析:特发性血小板减少性紫癜治疗**肾上腺糖皮质激素。(2000)

  333、女性.28岁,月经量多一年。近10日来经常鼻出血。脾肋下未及。血红蛋白90g/L.白细胞10×109 /L,血小板30×109/L。骨髓检查:粒红细胞系增生旺盛.巨核细胞增多,伴有成熟障碍,应诊断为

  A、缺铁性贫血

  B、再生障碍性贫血

  C、特发性血小板减少性紫癜

  D、溶血性贫血

  E、急性白血病

  答案:C

  解析:慢性特发性血小板减少性紫癜主要见于40岁以下女性,骨髓检查:敉红细胞系增生旺盛.巨核细胞增多,伴有成熟障碍,且外周血血小板减少。(2001)

  334、符合过敏性紫癜的实验检查是

  A、血小板减少

  B、出血时间延长

  C、凝血时间延长

  D、血块收缩不良

  E、毛细血管脆性试验可阳性

  答案:E

  解析:过敏性紫癜为血管变态反应性出血性疾病.血管的损伤是主要病变。血管内有形成分(血小板、凝血因子等)无明显异常。故在实验室检查中,毛细血管脆性试验可阳性,而血小板的数量及功能检查均属正常.凝血时间亦属正常。(2002)

  335、女,16岁,近3天双下肢伸侧出现紫癜.分批出现两侧对称、颜色鲜红,伴腹痛及关节痛,血小板113×109/L,WBC.10×109/L.Hb110g/L.凝血时间可正常,应首先考虑

  A、特发性血小板减少性紫癜

  B、过敏性紫癜

  C、急性白血病

  D、再生障碍性贫血

  E、血发病

  答案:B

  解析:女,16岁.近3天双下肢伸侧出现紫癜,分批出现两侧对称、颜色鲜红,伴腹痛及关节痛.血小板1 1 3 ×109/L, WBC 10×109/L,Hb110g/L.凝血时间正常。首先考虑过敏性紫癜。(2003)

  336、下列不符合腹型过敏性紫癜临床表现的是

  A、皮肤紫癜

  B、恶心.呕吐

  C、便秘

  D、腹泻

  E、便血

  答案:C

  解析:过敏性紫癜主要局限于四肢.常对称分布反复发作。此外,尚可有腹痛、关节肿胀等。 (2004)

  337、血管壁功能异常所致的出血性疾病是

  A、特发性血小板减少性紫癜

  B、血友病

  C、过敏性紫癜

  D、弥散性血管内凝血

  E、血小板增多

  答寨:C

  解析:血管壁功能异常所致的出血性疾病是过敏性紫癜。(2005)

  338、急性白血病诊断的主要依据是

  A、发热、多汗

  B、贫血、出血

  C、肝,脾肿大

  D、胸骨下段压痛

  E、骨髓细胞学检查

  答案:E

  解析:骨髓中原始细胞明显增高是急性白血病诊断的主要依据。FAB协作组提出原始细胞占全部骨髓有核细胞≥30%为AL的诊断依据。题中其余儿项都可作为诊断急性白血病的依据.但不是主要依据。(1999)

  339、急性白血病诊断必须具备

  A、骨髓增生极度恬跃

  B、白细胞计数显著增高

  C、骨髓中原始及幼稚细胞比例明显增高

  D、胸骨压痛伴肝脾增大

  E、发热、贫血及出血

  答案:C

  解析:急性白血病诊断必须具备骨髓中原始及幼稚细胞比例明显增高。(2001)

  340、中枢神经系统自血病*常见于

  A、急性粒细胞白血病

  B、急性淋巴细胞白血病

  C、急性单核细胞白血病

  D、急性早幼粒细胞白血病

  E、慢性粒细胞白血病

  答案:B

  解析:中枢神经系统自血病*常见于急淋。(2002)


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