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2019中医执业医师必考考点:寒湿困脾证的辨证施治

来源:金英杰医学       点击数:4856      更新时间:2018-12-28
2019中医执业医师必考考点:寒湿困脾证的辨证施治

  关于寒湿困脾证的辨证施治很多人都不是特别的清楚,为了帮助大家了解寒湿困脾证的辨证施治,金英杰医学小编特为您整理撰文如下:金英杰医学如有疑问戳这里>>1541151932355987.png

  寒湿困脾证的治疗,以温中散寒,健脾化湿为法。胃苓汤、平胃散、实脾饮、理中丸、苓桂术甘汤等方剂可随证选用。

  1.湿阻脾胃证候:脾土不运,湿浊困中,胸腹胀满,口淡不渴,不思饮食,或有恶心呕吐,大便溏泻,困倦嗜睡,舌不红,苔厚腻。治则:燥湿健脾,消胀散满。主方:平胃散加味。方药:制苍术、厚朴、陈皮、茯苓、泽泻、木香、甘草。

  若泄泻如水,胸脘痞闷,舌苔白腻者,可加猪苓、肉桂;若痢下赤白,白多赤少,伴腹痛,可去泽泻加桂枝、炮姜、白芍、木香;若身目发黄,黄而晦暗者,加茵陈、附片、干姜。

  2.寒湿外侵证候:外感风寒,内伤湿滞,发热恶寒,头痛,胸膈满闷,脘腹疼痛,恶心呕吐,肠鸣泄泻,舌苔白腻等。治则:解表化湿,理气和中。主方:藿香正气散。方药:藿香、紫苏叶、大腹皮、炒白术、厚朴、半夏曲、白芷、桔梗、甘草、茯苓。

  若吐泻频紧,吐泻物如米泔水,四肢清冷者,合纯阳正气丸以芳香化湿,温中散寒。

  3.寒湿困脾证候:肢体浮肿,色悴声短,口中不渴,身重纳呆,便溏溲清,四肢不温。舌苔厚腻而润,脉象沉细。治则:温阳健脾,行气利水。主方:实脾饮。方药:制附子、干姜、炒白术、厚朴、大腹皮、木香、草果、茯苓、甘草、生姜五片、大枣五枚。

  若身目发黄,黄而晦暗者,加茵陈。若腹部胀满如囊裹水,尿短少者,加车前子、猪苓、怀牛膝、青皮等行气利水。

  以上关于寒湿困脾证的辨证施治的文章由金英杰医学小编为您整理,希望小编的文章可以对您有帮助。

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