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现在正是24临床师考试复习备考的关键时期,为了方便更多临床医师朋友们,更好地开展考试复习备考工作。金英杰医学小编搜集整理了临床执业医师冲刺金题85,现在免费提供给广大考生朋友们。
题型:A2型题
题目:
健康女婴,4个月,母乳喂养。每天每公斤体重需要热量是
选项:
A.115kcal
B.110kcal
C.95kcal
D.105kcal
E.80kcal
答案:C
解析:1岁内婴儿能量RNI(推荐摄入量)为95~100kcal(kg.d)。〈6月婴儿平均需要量是90 kcal,7-12月婴儿平均需要量是80 kcal;
题型:A2型题
题目:
经产妇,35岁。妊娠40周,规律宫缩8小时,近2小时产程无进展。静滴缩宫素后,产妇烦躁不安,腹痛加重,腹部拒按,出现病理缩复环。胎心90次/分,宫口扩张2cm,S-1。最可能的诊断是
选项:
A.重度胎盘早剥
B.先兆子宫破裂
C.子宫破裂
D.羊水栓塞
E.胎膜早破伴感染
答案:B
解析:先兆子宫破裂多见于分娩期、产程长、梗阻性难产、滥用缩宫素等。典型症状为病理性缩复环、下腹压痛、胎心率改变、血尿;子宫下段压痛等特点。
题型:A2型题
题目:
女,35岁。继发性痛经5年,加重1年。平素月经规律,结婚8年,近2年末避孕,G0P0。妇科检查:左附件区囊肿,直径约6cm,活动度差,触痛。CA125 86U/ml。最佳的处理是
选项:
A.手术治疗
B.口服避孕药
C.注射GnRH-a
D.期待疗法
E.服用孕三烯酮
答案:A
解析:根据继发性加重痛经、左附件区囊肿、直径约6cm、CA125 86U/ml,考虑是卵巢子宫内膜异位症即卵巢巧克力囊肿,最佳处理为手术治疗。手术治疗适合:症状不能缓解、局部病变加剧、较大的卵巢内膜异位者;腹腔镜手术是首选的手术方法,可以做保留生育功能的手术。此卵巢内膜异位囊肿较大、故选择手术治疗。药物治疗的目的是抑制卵巢功能、阻止内膜异位症的发展。药物治疗适用于:有生育要求及无卵巢囊肿形成患者。口服避孕药适用于轻症内膜异位者;使用促性腺素释放激素激动剂(GnRH-a)持续抑制垂体分泌促性腺素导致卵巢激素水平明显下降,出现短暂性闭经,又称“药物性卵巢切除 ”,可缓解痛经、停药后在在短期内排卵可以恢复。
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