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医师实践技能考试病史采集是怎么进行

来源:金英杰医学       点击数:7264      更新时间:2016-07-11

  病史采集题是根据大纲要求的病症综合起来的,一般有50多道题让考生抽。回答很有技巧,在进行任何症状的采集都应用以下“公式”,即可得80%的分值。

  1. 问病史:包括以下5部分

  ◎病因、诱因

  ◎主要症状的特点

  ◎伴随症状

  ◎全身状态,即发病后一般状态

  ◎诊疗经过

  2. 即往史

  ◎相关病史

  ◎药物过敏史、手术史(一定要提及,每年的的评分标准都有此项)

  3. 问诊中一定要条理性强,想好了再写,不要过后再乱加,因此失分

  4. 围绕主述来询问单靠一个主诉是不能作出诊断的,但还是有倾向性的,如:24岁 女 发热咳血 结核的可能性较大,而45岁 男 发热 咳血则考虑为肺癌,两者采集的倾向则有所区别,这些还是要靠知识积累的,

  总知,采集时如按照上面的方式,大部分分值已到手.

  今年的考试增加了几个症状:

  皮肤粘膜出血:考虑:白血病 再障血小板减少 血友病等出血及凝血异常性疾病

  便秘与腹泻:则为肿瘤、结肠炎、克罗恩病及一些感染性疾病等  

  肿块:主要了解颈部肿块和腹部肿块

  其它不再细述


责任编辑:tp

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