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1.充血水肿期
持续时间:1-2 天
肉眼:肺叶肿胀、充血,呈暗红色
镜下:肺泡壁毛细血管扩张充血;肺泡腔有大量浆液渗出,少量的红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞
临床表现:寒战、高热、X线显示片状模糊阴影
2.红色肝样变期
持续时间:3-4 天
肉眼:肺叶质地变实,切面灰红,似肝脏外观
镜下:肺泡腔充满大量红细胞、纤维素,少量中性粒细胞和巨噬细胞、
临床表现:铁锈色痰、胸痛、X 线大片致密阴影
3.灰色肝样变期
持续时间:5-6 天
肉眼:肺充血减退,灰白色,质实如肝
镜下:肺泡腔内含有大量纤维素,纤维素网中有大量中性粒细胞,少量红细胞
临床表现:痰液由铁锈色转变为粘液浓痰
4.溶解消散期
持续时间:1 周后
肉眼:肺组织质地变软
镜下:中性粒细胞变性坏死→蛋白溶解酶 →纤维素溶解、病原体被吞噬溶解
临床表现:体温下降,X 线恢复正常
总结:肺炎因为病原菌不同,所以病理表现和临床表现都不相同。所以大家记忆的时候一定要分点记忆、分疾病记忆!
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