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2018年临床助理医师考试预习闯关五十题(2)

来源:金英杰医学       点击数:22363      更新时间:2017-11-21

  91.触觉语颤增强主要见于

  A.胸腔积液 B.气胸

  C.大叶性肺炎 D.胸膜肥厚粘连

  E.肺气肿

  答案:C

  试题解析:触觉语音震颤增强主要见于:①肺泡炎症浸润肺组织实变使语音传导良好,如大叶性肺炎实变期和肺梗死等;②接近胸膜的肺内巨大空腔,尤其当空腔周围有炎性浸润并与胸壁靠近时,如空洞型肺结核、肺脓肿等;③压迫性肺不张。故本题选C。

  92.洋地黄中毒所致的心律失常*常见的是

  A.房性期前收缩 B.心房颤动

  C.房室传导阻滞 D.病窦综合征

  E.室性期前收缩

  答案:E

  试题解析:洋地黄中毒*重要的反应是各类心律失常,由心肌兴奋性过强及传导系统的传导阻滞构成,*常见者为室性期前收缩,多表现为二联律等。故本题选E。

  93.心包积液与右心功能不全的区别是

  A.颈静脉怒张 B.肝肿大

  C.水肿 D.肝颈静脉回流征阳性

  E.心音轻而遥远

  答案:E

  试题解析:心音轻而遥远见于心包积液,而右心功能不全则否,以此可资区别,而其余四项均可同时见于心包积液和右心功能不全,因此不能用于鉴别。故本题选E。

  94.慢性呼吸衰竭时少见的电解质紊乱类型是

  A.低血钾症 B.高血钾症

  C.高钙血症 D.低钠血症

  E.低氯血症

  答案:C

  试题解析:慢性呼吸衰竭时常见低血钙,少见高血钙。故本题选C。

  95.诊断呼吸衰竭*重要的血气分析指标是

  A.动脉血氧分压低于60mmHg

  B.动脉血二氧化碳分压高于50mmHg

  C.pH值低于7.35

  D.二氧化碳结合力高于29mmol/L

  E.BE<-2.3mmol/L

  答案:A

  试题解析:呼吸衰竭典型的动脉血气改变为PaO2<60mmHg,可伴或不伴PaCO2>50mmHg,临床上以伴有PaCO2>50mmHg(Ⅱ型呼衰)为常见。故本题选A。

  96.心源性哮喘与支气管哮喘不同点在于

  A.慢性、阵发性、季节性发作史 B.呼气性呼吸困难

  C.肺部听诊哮鸣音 D.心脏无特殊体征

  E.咯粉红色泡沫痰

  答案:E

  试题解析:心源性哮喘咯粉红色泡沫痰。故本题选E。

  97.壶腹部癌的预后比胰头癌好,其原因是

  A.肿瘤的恶性程度低

  B.肿瘤居于十二指肠腔内,不易向周围侵犯

  C.黄疸出现较早,较易早就医,早发现,早治疗

  D.肿瘤居于肠腔内,易发生坏死脱落

  E.不易向淋巴结及肝脏转移

  答案:C

  试题解析:壶腹部癌在临床上与胰头癌有很多共同点,但手术切除率与五年生存率均比胰头癌为高,其主要原因是因肿瘤生长在胆总管下端的壶腹部或十二指肠乳头部,首先阻塞了胆胰管的开口,早期就可出现黄疸及消化不良等消化道症状,而被引起注意,能够早就医,早检查,早发现,早治疗,早诊断,而取得较好的疗效。故本题选C。

  98.急性水肿型胰腺炎*主要临床表现是

  A.腹痛 B.腹胀

  C.呕吐 D.发热

  E.休克

  答案:A

  试题解析:腹痛是急性水肿型胰腺炎的主要表现,也常是**症状。常在饱食、脂餐或大量饮酒后发生,突然起病,腹痛多位于上腹中部,可向腰背部呈带状放射,疼痛剧烈,不能为一般解痉剂缓解,前倾坐位或屈膝侧卧可部分缓解疼痛。故本题选A。

  99.目前认为,溃疡性结肠炎发病的因素主要是

  A.细菌感染 B.精神因素

  C.变态反应 D.理化因素刺激

  E.免疫和遗传因素

  答案:E

  试题解析:溃疡性结肠炎的病因尚未完全明确,目前一般认为其发病主要是由于免疫机制异常,并与遗传因素有关。故本题选E。

  100.对肾盂肾炎和膀胱炎鉴别有意义的尿液检查是

  A.蛋白质的量 B.白细胞数

  C.有无白细胞管型 D.有无脓细胞

  E.菌落计数

  答案:C

  试题解析:肾盂肾炎可出现白细胞管型,而膀胱炎则无,由此可鉴别二者。故本题选C。


责任编辑:SDD

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