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1.(A2 型选择题)患者,女,42 岁。眩晕昏蒙, 头重如裹,胸闷恶心,纳呆多寐,舌苔白腻, 脉濡滑。其病机是:
A.风湿
B.气虚
C.血虚
D.痰浊
E.肾虚
答案:D
解析:脘闷,纳呆呕恶,多寐为痰湿中阻, 气机不畅。晕眩昏蒙为痰浊蒙蔽清窍,清阳 不升。苔白腻,脉滑皆痰湿之征。故选D。
2.(A1 型选择题)治疗胸痹心血瘀阻证的代表 方剂是:
A.生脉饮
B.瓜蒌薤白白酒汤
C.血府逐瘀汤
D.瓜蒌薤白半夏汤
E.苏合香丸
答案:C
解析:胸痹心血瘀阻治宜活血化瘀,通脉止 痛,用血府逐瘀汤,故选 C。痰浊内阻用瓜 蒌薤白半夏汤通阳泄浊,豁痰开结;阴寒凝 滞用瓜蒌薤白白酒汤辛温通阳,开痹散寒; 气阴两虚用生脉饮益气养阴,活血通络;苏合香丸用于胸痹急救时。
3.(A2 型选择题)患者不易入睡,多梦易醒, 心悸健忘,神疲食少,伴头晕目眩,四肢倦怠,舌淡苔薄,脉细无力。治疗应首选:
A.酸枣仁汤
B.归脾汤
C.交泰丸
D.天王补心丹
E.安神定志丸
答案:B
解析:不寐心脾两虚证,治宜补养心脾,补气生血,用归脾汤。故选 B。A 滋阴补血, 但是补气不足;C 用于心肾不交;D 用于阴 虚内热;E 用于心胆气虚。
4.(A2 型选择题)患者吐血缠绵不止,时轻时 重,血色暗淡,神疲乏力,心悸气短,面色 苍白,舌质淡,脉细弱。其治法是:
A.健脾和胃,宁络止血
B.和中宁络,凉血止血
C.益气养阴,宁络止血
D.健脾益气,摄血止血
E.健脾升阳,化瘀止血
答案:D
解析:脾气不足,摄血无力,故吐血缠绵不 止,时轻时重,血色暗淡,神疲乏力,心悸 气短,面色苍白,舌质淡,脉细弱都属脾虚 表现。治宜健脾益气,摄血止血。故选 D。 无气阴两虚症状,故不选 C;脾阳虚、瘀血 症状都不明显,故不选E。
5.(A2 型选择题)患者胸胁疼痛,咳唾引痛, 咳逆气喘,息促不能平卧,喜向右侧偏卧, 右侧肋间胀满,舌苔白,脉沉弦,其治法是:
A.攻下逐饮
B.和解宣利
C.理气和络
D.泻肺祛饮
E.发表化饮
答案:D
解析:饮停胸胁,肺气郁滞,故胀痛咳逆, 喘不得卧;水停于肺,故右侧偏卧。治宜泻肺祛饮。A 适用于位置较低的下焦水饮。B、 C 不去饮邪。故选 D。
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