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2020临床助理医师《呼吸系统》考点:慢性阻塞性肺疾病的诊断与严重程度分级

来源:金英杰医学       点击数:3816      更新时间:2020-05-19
2020临床助理医师《呼吸系统》考点:慢性阻塞性肺疾病的诊断与严重程度分级

2020年执业医师考试大纲已经发布,慢性阻塞性肺疾病的诊断与严重程度分级是临床助理医师资格考试《呼吸系统》会涉及到的考点,相关知识点金英杰医学考试网小编为大家整理如下:

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1.诊断:根据吸烟等高危因素史、临床表现及肺功能检查(吸入支气管扩张药后FEV1/FVC<70%及FEV1<80%预计值——主要标准)等。对少数无咳嗽、咳痰症状的患者,肺功能检查时一秒率<70%,而FEV1≥80%预计值,在除外其他疾病后,也可诊断为COPD。

2.COPD稳定期病情严重程度评估

(1)症状评估——呼吸困难程度(mMRC分级)

0级——剧烈活动时出现呼吸困难;

Ⅰ级——平地快步走或爬坡时出现呼吸困难;

Ⅱ级——由于呼吸困难,平地行走时比同龄人慢或需要停下来休息;

Ⅲ级——平地行走100米左右或数分钟后即需要停下来喘气;

Ⅳ级——因严重呼吸困难而不能离开家,或在穿衣脱衣时即出现呼吸困难。

(2)肺功能评估

GOLD1级:轻度——FEV1%pred≥80%;

GOLD2级:中度——50%≤FEV1%pred<80%;

GOLD3级:重度——30%≤FEV1%pred<50%;

GOLD4级:极重度——FEV1%pred<30%。

(3)急性加重风险评估

患者特征肺功能分级急性加重(/年)CATmMRCA低风险

症状较少GOLD1-2≤1<100-1B低风险

症状较多GOLD1-2≤1≥10≥2C高风险

症状较少GOLD3-4≤1<100-1D高风险

症状较多GOLD3-4≥2≥10≥2

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以上关于2020临床助理医师《呼吸系统》考点:慢性阻塞性肺疾病的诊断与严重程度分级金英杰医学小编为各位考生搜集整理,希望能够对大家能有所帮助。

责任编辑:kk

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