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【7.20】临床执业医师备考每日一练消化系统高频错题

来源:金英杰四川校区       点击数:1525      更新时间:2021-07-20
【7.20】临床执业医师备考每日一练消化系统高频错题

每日练一练,每天都在进步。考前抢分阶段就是分秒必争的黄金时期,金英杰医学小编特整理临床执业医师相对应的历年精华习题,请大家收藏练习,养成点滴进步的好习惯。


1.(2012)男,25 岁,间断上腹痛 2 年,加重 1 周,呕血 5 小时,胃镜检查见十二指肠球前壁溃疡,底部红色血栓并有少量活动出血。*适合的治疗是

A、口服去甲肾上腺素盐水
B、口服凝血酶
C、手术治疗
D、胃镜下止血治疗
E、口服 H2 受体离子通道阻断剂

【答案】D


【答案解析】胃镜下活动性出血,再出血率高,可采用镜下止血,如溃疡表面喷洒蛋白

胶、出血部位注射药物、止血钳、热凝固术等治疗,结合PPI制剂止血成功率高达95%以上(D对)。内镜治疗、血管介入治疗无效时,采用手术治疗(C错)。抑酸药物选择质子泵抑制剂持续静脉滴注,而不是H2RA口服(E错),口服凝血酶、去甲肾上腺素盐水疗效不理想(AB错)


2.(2016)男,64 岁。拟行胃癌根治术,平素吸烟 20 支/日。查体:T37.5 ℃,P90 次/分,BP155/95 mmHg,血K+3.0 mmol/L,ALb35 g/L。正确的术前准备是
A、静脉补充人血白蛋白
B、口服肠道抗生素
C、术前 3 天戒烟
D、补钾
E、降低血压至正常

【答案】D


【答案解析】患者白蛋白水平尚可,可不予静.脉补充改善营养状态(A错),胃肠道手术术前静脉给予抗生素预防感染(B错) ,术前戒烟6周可改善肺活量(C错)。患者术前存在低钾血症,应给予纠正(D对)。病人血压在160/ 100mmHg以下可不必做特殊准备(E错)。


3.(2016)与胃癌发病关系密切的病理改变是
A、Barrett上皮
B、胃上皮化生
C、乳头状瘤
D、胃黏膜上皮细胞异形增生
E、黏膜中性细胞浸润

【答案】 D


答案解析】异型增生为癌前病变,与胃癌的发生关系*密切(D对)。肠上皮化生与胃癌发生有关,分布越广,危险性越高,但不是*密切的病理改变(不选B)。Barrett. 上皮与食管癌发生密切(A错)。乳头状瘤多为良性疾病(C错)。黏膜中性粒细胞浸润与胃炎活动有关(E错)。


更多考试动态的及时了解,可以关注公众号 金英杰医学四川总校,每天更新考试考点、考试动态。

责任编辑:scjyj

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