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2016年临床执业医师实践技能考试时间马上就要到了,为了让考生们能够有更充分的备考状态,金英杰医学小编搜集了临床执业医师实践技能历年考试真题,供广大考生参考:
111号题
**站 1。尿路刺激征 2。结核性腹膜炎
第二站 语音震颤 脑膜刺激征 脾脏触诊 板状腹 浮病试验 清创术
第三站 大叶性肺炎 胫腓骨骨折 食管癌
版本2
操作:
脑膜刺激征
左上臂囊肿切除(主要就是考铺单、无菌操作、缝合、针持和手术刀的持握方法,具体的囊肿切除不考)
呼吸运动的类型,频率,节律等等
膀胱的查体
病史:
50岁男性,3年冠心病史,近一周双下肢水肿。
多考虑心衰,病史注意要问到:近期有无劳累、感染?卧位呼吸困难?近期有无心前区不适?类型?持续时间?如何减轻或消除?有无药物治疗?等等
病例:
50岁女性,大便时有肛门肿物脱出伴有便血半年。有便秘病史。血常规阴性。
诊断:痔疮
鉴别诊断:直肠癌,直肠息肉
进一步检查:出凝血、便常规、必要时直肠镜
治疗原则:营养支持,止血,对症治疗便秘,嘱其勿进食刺激、辛辣食品,必要时可手术治疗
112号题
病史:肉眼血尿
病例:女,25岁,烦躁一个月,发热、咽痛三天,昏迷半小时,既往甲亢,无规则服药,发热39.5℃,心率148,查体心肺无异常,甲功高,心电图为窦性心动过速
体查:心脏叩诊,振水音,腹壁反射
操作:骨髓穿刺
113号题
病史:男性患者,右背部剧痛伴血尿3小时入院
病例:男性患者,多饮、口渴、消瘦4月,有家族糖尿病史,尿糖(+)
体查:对光反射、乳房触诊、肝脏单手触诊法
操作:四肢浅静脉穿刺取血
114号题
病史采集:无痛性血尿
病理分析:2型糖尿病
体格检查:心脏叩诊,膝反射。心脏相对浊音界,肠鸣音的消失,腹壁静脉检查
基本操作:电除颤,细颤
考官问:曲张静脉的血流方向鉴别。
第三站
心音:机械样?
呼吸音:吸气性哮鸣音
心电图:房颤,室早
影像:气胸,股骨骨折,颅骨骨折.
医德医风:*长那个。。
115号题
病史采集:消瘦、多食、易怒烦躁,:甲亢
病例分析:1。急性胆囊炎,胆囊结石,2.右上腹局限性腹膜炎,
题干中给了 进食油腻食物后呕吐,为胃内容物并有黄色液体(胆汁)
Murphy(+),右上腹局限性压痛、腹肌紧张、反跳痛,血白细胞增多,中性粒细胞比例增多。
然后给了个B超图,打印在题目中的,不是很清楚。
我看了一眼,肯定有结石(强回声光团,其后方声影减弱),胆囊壁是增厚的
体格检查:1.锁骨上淋巴结触诊 2.乳腺的触诊 3.腹壁紧张度、压痛、反跳痛的检查
基本操作 2.胃大部切除术后三天 换药
第三站:左侧胸腔积液,房颤心电图,室性期前收缩心电图,右侧肺泡呼吸音减弱听诊,腹部外伤肝脏破裂,其他的有些拿不准的就不发了!
以上信息就是金英杰医学小编为考生们总结的2015年临床执业医师实践技能历年真题,希望这些信息对考生们有所帮助。如需了解更多信息,请继续关注金英杰医学http://www.jinyingjie.com/。
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