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2018临床执业医师考试练习题8

来源:金英杰医学       点击数:6597      更新时间:2017-10-31
2018临床执业医师考试练习题8

  参加2018l临床执业医师考试的考生,以下是金英杰医学小编为考生整理的2018临床执业医师考试试题,希望能给考生带来帮助。预祝考生取得好成绩,更多内容请关注金英杰医学医师资格频道。

  男,30岁,低热1月余,咳痰带血五天,三年前患过胸膜炎,X线胸片示左肺尖密度不均阴影,ESR 30mm/h,WBC 8.0×109/L.

  72.为明确诊断,下列哪项检查*为重要

  A.PPD试验

  B.痰检抗酸杆菌

  C.痰检瘤细胞

  D.痰细菌培养

  E.胸部CT

  73.需了解下列哪项病史,有助于制定正确治疗方案

  A.胸膜炎治疗用药情况

  B.此次病后诊断经过

  C.此前健康体检情况

  D.青霉素过敏史

  E.家庭有无类似病人

  答案:72.B 73.A

  女,26岁,干咳无痰、乏力2个月。胸片示肺门淋巴结肿大,OT(1/2000,5u)试验:肿结直径16mm,伴水泡。

  74.*可能的诊断是

  A.肺结核

  B.结节病

  C.淋巴瘤

  D.肺癌

  E.硅沉着病(矽肺)

  75.对该患者如采取短程化疗,**方案是

  A.INH+SM+PAS,12个月

  B.INH+PAS+TBS1,9个月

  C.RFP+INH,6个月,头两个月联用RFP+INH+PZA

  D.RFP+EMA+PAS,12个月

  E.RFP+PAS,6~12个月,头2个月加用INH+EMB强化

  76.用何种方式来判断疗效

  A.痰菌转阴

  B.血沉正常

  C.胸片病灶消失

  D.结核菌素试验阴性

  E.体温正常

  答案:74.A 75.C 76.C

  男性,15岁,晨练后突感左胸闷、胀痛,气促出冷汗。查体:神志清楚,面色苍白,唇发绀,呼吸26次/分,左上肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失,心率110次/分,律齐。

  77.*可能的诊断是

  A.心绞痛

  B.胸膜炎

  C.带状疱疹

  D.自发性气胸

  E.肋间神经炎

  78.对上述患者,为明确诊断**辅助检查应选择

  A.血常规

  B.胸片

  C.胸部B超

  D.胸部CT

  E.胸部磁共振

  79.为缓解患者上述症状,**紧急处理为

  A.氧疗

  B.抗生素治疗

  C.给予镇静剂

  D.抽气减压

  E.给予强心剂

  答案:77.D 78.B 79.D

  患者男,62岁,两年前诊断肺心病,一周来咳嗽、咳痰、喘息加重,双下肢水肿,查体:双肺满布湿啰音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高,血气分析:pH 7.32,PaO2 50mmHg,PaCO2 78mmHg,HCO3- 33mmol/L.

  80.该患者目前不存在下列哪种并发症

  A.肺部感染

  B.心力衰竭

  C.呼吸衰竭

  D.呼吸性酸中毒

  E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

  81.关于该患者的治疗,下列哪项不恰当

  A.控制感染

  B.保持呼吸道通畅

  C.氨溴索祛痰

  D.持续低流量吸氧

  E.5%碳酸氢钠纠正酸中毒

  82.根据上述血气分析结果,本患者应属于下列哪种酸碱平衡失调

  A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

  B.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

  C.呼吸性酸中毒代偿

  D.呼吸性酸中毒失代偿

  E.代谢性碱中毒

  83.根据上述结果,*首要的治疗是下列哪项

  A.氧疗

  B.呼吸兴奋剂

  C.人工通气

  D.积极控制感染

  E.应用利尿剂

  答案:80.E 81.E 82.A 83.C

  女性,23岁,反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年春季发作,可自行缓解。此次又发作1天,症状仍持续加重,查体:双肺满布哮鸣音,心率88次/分,律齐,无杂音。

  84.该患者的诊断应首先考虑为

  A.慢性支气管炎

  B.阻塞性肺气肿

  C.支气管哮喘

  D.慢性支气管炎并肺气肿

  E.心源性哮喘

  85.对该患者的治疗应选用的药物为

  A.抗生素类药物

  B.α受体激动剂

  C.β2受体激动剂

  D.α受体阻滞剂

  E.β2受体阻滞剂

  86.给予足量特布他林和氨茶碱治疗**,病情无好转,呼吸困难加重,唇发绀,此时应采取

  A.原有药物加大剂量再用**

  B.大剂量丙酸倍氯米松吸入

  C.静脉滴注头孢菌素

  D.静脉滴注5%碳酸氢钠

  E.静脉滴注琥珀酸氢化可的松

  87.应用足量解痉平喘药和糖皮质激素等治疗均无效,患者呼吸浅快,神志模糊,血气分析为:PaO2 50mmHg,PaCO2 70mmHg.此时应采取的措施为

  A.高浓度吸氧

  B.甲泼尼龙静脉滴注

  C.纠正水电解质酸碱平衡紊乱

  D.联合应用广谱抗生素

  E.气管插管人工通气

  答案:84.C 85.C 86.E 87.E


责任编辑:SDD

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