题型:A3/A4型题

题目:

患者男，40岁。两周来右侧咬物不适，冷水引起疼痛，近两日来夜间疼痛，影响睡眠，并引起半侧头痛，疼痛不能定位，检查右侧上、下磨牙面均有深的龋洞。根据患者疼痛的性质，患牙最可能诊断为

选项：

A.急性牙髓炎

B.急性冠周炎

C.三叉神经痛

D.急性上颌窦炎

E.急性中耳炎

答案：A

解析：根据患者临床表现牙面有龋坏，冷热刺激痛转变为自发痛、夜间痛，疼痛不能定位，最可能的诊断为急性牙髓炎。故本题答案为A。

题型:A3/A4型题

题目:

患者男，40岁。两周来右侧咬物不适，冷水引起疼痛，近两日来夜间疼痛，影响睡眠，并引起半侧头痛，疼痛不能定位，检查右侧上、下磨牙面均有深的龋洞。为确定患牙进行的检查是

选项：

A.探诊

B.叩诊

C.温度测验

D.X线检查

E.松动度检查

答案：C

解析：急性牙髓炎时冷热刺激可使疼痛加重，有助于牙髓炎的诊断。故本题答案为C。

题型:A3/A4型题

题目:

患者女，30岁。右下后牙自发性疼痛2天，冷热刺激疼痛加剧，就诊检查可见:右下第三磨牙近中斜位阻生，冠周稍红肿，右下第二磨牙远中颈部探及龋洞，探诊(++)，叩诊(+)。引起疼痛的原因为

选项：

A.急性冠周炎

B.慢性牙髓炎急性发作

C.急性根尖周炎

D.可复性牙髓炎

E.慢性牙髓炎

答案：B

解析：患者自发痛，冷热刺激疼痛加剧，可探及深龋洞，探痛(++)，叩诊(+)，可诊断为慢性牙髓炎急性发作。故本题答案为B。

题型:A3/A4型题

题目:

患者女，30岁。右下后牙自发性疼痛2天，冷热刺激疼痛加剧，就诊检查可见:右下第三磨牙近中斜位阻生，冠周稍红肿，右下第二磨牙远中颈部探及龋洞，探诊(++)，叩诊(+)。对此患者最合适的应急处理为

选项：

A.3%双氧水冲洗冠周上药

B.服消炎镇痛药

C.右下第二磨牙开髓引流

D.拔除右下第三磨牙

E.针刺止痛

答案：C

解析：慢性牙髓炎急性发作的应急处理为开髓引流，缓解牙髓压力，减轻疼痛,故本题答案为C。急性期不能选择拔牙。