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口腔医师考试儿童口腔学考点:乳牙早失

来源:金英杰医学       点击数:5300      更新时间:2018-09-10
口腔医师考试儿童口腔学考点:乳牙早失

乳牙早失儿童口腔学涉及到的知识点,金英杰医学小编特整理了口腔医师考试儿童口腔学精编考点:乳牙早失供大家记忆学习,具体如下:

  乳牙早失定义、危害、治疗(考题)

  【定义】:乳牙由于龋病、外伤、恒牙异位萌出、先天性牙齿缺失、医源性过早拔除等原因在未达到正常替换的牙龄时过早缺失。X线片示:继承恒牙胚牙根形成不足1/2或牙根形成1/2但其合方仍有骨质覆盖。

  【危害】:

  (1)影响儿童的生长发育:咀嚼功能↓→消化功能↓→不利于生长发育→给颅底颌骨功能性刺激↓→影响颅合面发育

  (2)错合畸形:邻牙向缺隙侧倾斜移动→间隙减小→继承恒牙的错位萌出或阻生

  (3)影响发音

  (4)不利于美观和心理健康

  【治疗】:应视患儿的年龄、缺牙部位、骨量与牙量关系以及继承恒牙是否先天缺失、恒牙胚发育情况、牙齿萌出的先后顺序等因素而决定是否使用间隙保持器。

  牙齿早失后的间隙变化:乳切牙早失,间隙变小或消失的可能性较小;乳尖牙常常受恒侧切牙萌出时的压迫吸收而早期脱落。间隙极易变小,甚至消失,致使恒尖牙异位萌出;第二乳磨牙早失发生间隙丧失的情况较**乳磨牙多见,如果**恒磨牙正在萌出时,磨牙间隙更容易缩小或消失。

  间隙保持器

  【适应征】:

  (1) 乳牙早失,恒牙胚牙根形成不足1/2或牙根形成1/2但其合方仍有骨质覆盖

  (2) 牙根形成超过1/2,也无骨质覆盖,但间隙已有缩小,将造成恒牙错位萌出或阻生者

  (3) 恒牙过早萌出者,此时应在间隙保持的同时加以阻萌

  【意义】:

  ①防止邻牙向缺隙部位倾斜和对合牙伸长

  ②保持早失牙齿的近远中、垂直向间隙

  ③**继承恒牙的正常萌出

  【应具备的条件】:

  1) 能保持间隙的近远中距离,防止对颌牙伸长,使继承恒牙顺利萌出

  2) 不妨碍牙齿萌出及牙槽骨高度的增长

  3) 不妨碍颌骨及牙弓的正常生长发育

  4) 恢复咀嚼及发育功能

  5) 维持正常的下颌运动和咬合关系

  6) 不引起邻牙龋坏或牙周粘膜组织疾病

  7) 制作简单,容易调整、修理、不宜变形

  8) 设计制作保持器应取得患儿及家长的理解和配合

  【各类间隙保持器】:

  (1)带环丝圈式或全冠丝圈式间隙保持器——适应征:**乳磨牙单侧早失;**恒磨牙萌出后,第二乳磨牙单侧早失的病例;双侧乳磨牙丧失,用其他间隙保持器困难的病例

  (2)远中导板式间隙保持器——适应征:第二乳磨牙早失、**恒磨牙尚未萌出或萌出中

  (3)充填式间隙保持器——适应征:单个乳磨牙早失,间隙前端的牙齿有远中邻面龋,或后端的牙齿有近中邻面龋,龋坏均波及牙髓需做根管治疗者。

  (4)舌弓式间隙保持器——适应证:两侧第二乳磨牙或**恒磨牙存在的病例;因乳磨牙早失而近期内侧方牙即可萌出者;因适时拔除第二乳磨牙,需对其间隙进行保持时;两侧多个牙齿早失,使用活动式间隙保持器患儿不合作时。

  (5)腭弓式间隙保持器:与舌弓式间隙保持器的用途一致。

  (6)可摘式间隙保持器:乳磨牙缺失两个以上者,或两侧乳磨牙缺失,或伴有前牙缺失

口腔笔试考点推荐

    【汇总】2018年口腔执业(助理)医师核心考点全科医疗(可下载)

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上文关于“口腔医师考试儿童口腔学精编考点:乳牙早失”的文章由金英杰医学编辑整理搜集,希望可以帮助到大家,更多口腔知识请持续关注金英杰医学教育! 

责任编辑:kk

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